الصدفية: الأسباب والأعراض والعلاج

دليل حول الصدفية - مرض جلدي مناعي ذاتي مزمن يسبب بقعاً حمراء متقشرة، أنواعه ومحفزاته وخيارات العلاج

11 دقيقة للقراءةآخر تحديث: 2026-02-17

حقائق سريعة

معدل الانتشار
يصيب 2-3% من سكان العالم
النوع الأكثر شيوعاً
الصدفية اللويحية (حوالي 80% من الحالات)
حالة مرتبطة
30% يُصابون بالتهاب المفاصل الصدفي

ما هي الصدفية؟

الصدفية هي مرض جلدي مناعي ذاتي مزمن يسبب تراكماً سريعاً لخلايا الجلد، مما يؤدي إلى تكوّن بقع سميكة حمراء متقشرة على سطح الجلد. في الوضع الطبيعي، تنمو خلايا الجلد وتتساقط على مدى شهر تقريباً، لكن في الصدفية تتسارع هذه العملية إلى بضعة أيام فقط، مما يتسبب في تراكم الخلايا على السطح. الصدفية ليست معدية.

تصيب الصدفية نحو 2-3% من سكان العالم -- أي حوالي 125 مليون شخص. يمكن أن تظهر في أي عمر، لكنها تبدأ أكثر شيوعاً بين سن 15-35 عاماً ومرة أخرى حوالي سن 50-60 عاماً.

أعمق من الجلد
الصدفية مرض التهابي جهازي وليست مجرد مشكلة جلدية. يكون لدى المصابين بالصدفية خطر متزايد للإصابة بالتهاب المفاصل الصدفي (حتى 30%)، وأمراض القلب والأوعية الدموية، ومتلازمة الأيض، والاكتئاب، وأمراض الأمعاء الالتهابية. غالباً ما يتطلب تدبير الصدفية معالجة هذه الحالات المرتبطة أيضاً.

أنواع الصدفية

  • الصدفية اللويحية (حوالي 80%): بقع حمراء مرتفعة مغطاة بقشور فضية بيضاء، شائعة على المرفقين والركبتين وفروة الرأس وأسفل الظهر
  • الصدفية النقطية: بقع صغيرة على شكل قطرات، غالباً ما تُثار بعدوى المكورات العقدية في الحلق؛ أكثر شيوعاً عند الأطفال
  • الصدفية المعكوسة: بقع حمراء ناعمة في ثنايا الجلد (الإبطين، المنطقة الإربية، تحت الثديين)
  • الصدفية البثرية: بثور بيضاء محاطة بجلد أحمر
  • صدفية الاحمرار الجلدي: احمرار وتقشر واسع النطاق يغطي معظم الجسم -- حالة طبية طارئة

الأسباب والمحفزات

تنتج الصدفية عن فرط نشاط الجهاز المناعي (الخلايا التائية تهاجم خلايا الجلد السليمة). تشمل المحفزات المعروفة:

  • التوتر (أكثر المحفزات شيوعاً)
  • إصابات الجلد (الجروح، الخدوش، حروق الشمس) -- ظاهرة كوبنر
  • العدوى (خاصةً عدوى المكورات العقدية في الحلق)
  • الطقس البارد والجاف
  • بعض الأدوية (حاصرات بيتا، الليثيوم، مضادات الملاريا، سحب الستيرويدات السريع)
  • التدخين والإفراط في تناول الكحول
  • السمنة

العلاج

يعتمد العلاج على الشدة (خفيف، متوسط، أو شديد):

المرض الخفيف -- العلاجات الموضعية:

  • كريمات ومراهم الكورتيكوستيرويد (الخط الأول)
  • نظائر فيتامين د (كالسيبوتريين)
  • مثبطات الكالسينيورين الموضعية (تاكروليموس، بيميكروليموس) للمناطق الحساسة
  • مستحضرات قطران الفحم
  • حمض الساليسيليك (لإزالة القشور)
  • المرطبات والملينات

المرض المتوسط إلى الشديد -- العلاج الضوئي:

  • العلاج بالأشعة فوق البنفسجية ضيقة النطاق (UVB) (الأكثر شيوعاً)
  • العلاج بالبسورالين والأشعة فوق البنفسجية (PUVA)

المرض المتوسط إلى الشديد -- العلاجات الجهازية:

  • التقليدية: ميثوتريكسات، سيكلوسبورين، أسيتريتين، أبريميلاست
  • العلاجات البيولوجية (أحدثت ثورة في العلاج):
    • مثبطات عامل نخر الورم (أداليموماب، إيتانرسبت، إنفليكسيماب)
    • مثبطات إنترلوكين-17 (سيكيوكينوماب، إكسيكيزوماب، برودالوماب)
    • مثبطات إنترلوكين-23 (غوسيلكوماب، ريسانكيزوماب، تيلدراكيزوماب)
    • مثبط إنترلوكين-12/23 (أوستيكينوماب)
Warning
صدفية الاحمرار الجلدي -- الاحمرار الواسع والألم وتقشر الجلد الذي يغطي معظم الجسم -- هي حالة طبية طارئة يمكن أن تسبب اختلالاً خطيراً في السوائل ودرجة الحرارة. اطلب الرعاية الطبية الفورية. استشر طبيبك أيضاً إذا تفاقمت الصدفية بشكل كبير أو غطت مساحات واسعة من الجسم أو سببت ألماً في المفاصل.
Clinical Note
حققت العلاجات البيولوجية التي تستهدف مسارات التهابية محددة (إنترلوكين-17، إنترلوكين-23) مستويات غير مسبوقة من تحسن الجلد -- حيث يحقق العديد من المرضى تحسناً بنسبة 90-100% (استجابات PASI 90/100). قد يقلل العلاج المبكر والفعال من خطر تطور التهاب المفاصل الصدفي.

متى يجب مراجعة الطبيب

راجع طبيب الأمراض الجلدية إذا ظهرت لديك بقع حمراء متقشرة مستمرة على الجلد، أو إذا تفاقمت الأعراض أو انتشرت، أو إذا ظهر ألم أو تيبس في المفاصل، أو إذا أثرت الصدفية بشكل كبير على جودة حياتك أو صحتك النفسية.

مراجعة طبية بواسطة

Medical Review Team, Dermatology

آخر تحديث: 2026-02-17المصادر: 2

المحتوى على أطلس الطب هو لأغراض إعلامية فقط. وليس المقصود منه أن يكون بديلاً عن المشورة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. اطلب دائماً مشورة طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية المؤهل.

أمراض ذات صلة