ما هو Bupropion (بوبروبيون)؟
بوبروبيون (Bupropion)، المعروف تجارياً بويلبوترين (Wellbutrin) وزيبان (Zyban)، هو مضاد اكتئاب غير نمطي (مثبط إعادة امتصاص النورإبينفرين والدوبامين) يُستخدم في علاج الاكتئاب الرئيسي والإقلاع عن التدخين. يعمل هذا الدواء عن طريق تعديل أنظمة الناقلات العصبية المحددة في الجسم، مما يجعله ذا قيمة للمرضى الذين لم يستجيبوا بشكل كافٍ لأساليب العلاج الأخرى. تمت دراسة بوبروبيون بشكل مكثف في التجارب السريرية ويظل ركيزة علاجية لكثير من المرضى.
تم تطوير هذا الدواء لتوفير نهج علاجي أكثر استهدافاً مع ملفات تحمّل محسّنة مقارنة بالأجيال السابقة من الأدوية المماثلة. يختار الأطباء بوبروبيون بشكل متكرر نظراً لملف السلامة الراسخ وفعاليته في العلاج الحاد وعلاج الصيانة.
يعمل بوبروبيون عن طريق تعديل المسارات الكيميائية العصبية المحددة المشاركة في آلية المرض. تتضمن الآلية الدقيقة تعزيز نشاط الناقلات العصبية المفيدة أو تثبيط المسارات الضارة. يقلل هذا النهج المستهدف من الآثار الجانبية مع تعظيم الفائدة العلاجية.
دواعي الاستعمال
يُستطب بوبروبيون للحالات التالية:
- الاكتئاب الرئيسي
- الحالات المقاومة للعلاج أو غير المُسيطر عليها بشكل كافٍ
- المرضى الذين يحتاجون إلى علاج صيانة لمنع الانتكاس
- العلاج المركب عندما يكون العلاج الأحادي غير كافٍ
الجرعات وطريقة الإعطاء
الجرعة القياسية للبالغين:
- الجرعة الابتدائية: 150 ملغ يومياً
- جرعة الصيانة: متغيرة حسب الاستجابة الفردية والتحمّل
- الجرعة اليومية القصوى: 450 ملغ يومياً
- الطريقة: فموي
قد تكون تعديلات الجرعة ضرورية في المرضى المسنين، أو ذوي القصور الكلوي أو الكبدي، أو المرضى الذين يتناولون أدوية متزامنة تؤثر على الاستقلاب. عايِر الجرعة دائماً وفقاً لاستجابة المريض الفردية والتحمّل.
يجب نصح المرضى بتناول بوبروبيون تماماً كما هو موصوف. لا توقف العلاج فجأة دون استشارة مقدم الرعاية الصحية، لأن ذلك قد يؤدي إلى أعراض انسحابية أو انتكاس المرض. إذا فاتت جرعة، تناولها فور تذكرها ما لم يكن موعد الجرعة التالية قريباً.