التهاب الأوتار: الأسباب والأعراض والعلاج

دليل شامل عن التهاب الأوتار: المواقع الشائعة وعوامل الخطورة والأعراض والتشخيص والعلاج بما في ذلك الراحة والعلاج الطبيعي والوقاية

10 دقيقة للقراءةآخر تحديث: 2026-02-17

حقائق سريعة

معدل الانتشار
شائع جداً، يصيب الملايين سنوياً
السبب الرئيسي
إصابات الإفراط في الاستخدام والحركة المتكررة
المواقع الشائعة
الكتف والمرفق والمعصم والركبة والكاحل

ما هو التهاب الأوتار؟

التهاب الأوتار هو التهاب في الوتر، النسيج الحبلي الذي يربط العضلة بالعظم. بينما سُمّي تاريخياً "التهاب الأوتار" (التهاب)، فإن معظم الحالات المزمنة تتضمن اعتلال الأوتار (تنكس بدون التهاب). تشمل المواقع الشائعة الكتف (الكفة المدورة) والمرفق والمعصم والركبة ووتر أخيل. تسبب الحالة ألماً وقد تقلل من الوظيفة، لكنها عادةً قابلة للعلاج بالرعاية التحفظية.

يمكن أن يكون التهاب الأوتار حاداً أو مزمناً، مع بدء يتراوح من إصابة مفاجئة إلى إفراط تدريجي في الاستخدام.

معلومة أساسية
الراحة والثلج والضغط والرفع (RICE) هي أساس العلاج. معظم الحالات تتحسن خلال أسابيع إلى أشهر مع الرعاية المناسبة.

الأسباب وعوامل الخطورة

الأسباب الشائعة تشمل:

  • الحركات المتكررة
  • زيادة مفاجئة في النشاط
  • تقنية أو وضعية سيئة
  • إحماء غير كافٍ
  • القوة المفرطة أو الحمل الزائد
  • العمر (انخفاض القدرة على الشفاء)
  • العوامل الوراثية

تُعتبر الرياضة والعمل اليدوي والعمل على الحاسوب أنشطة عالية الخطورة.

الأعراض

تشمل الأعراض:

  • ألم وإيلام فوق الوتر
  • تورم ودفء
  • انخفاض القوة ونطاق الحركة
  • تيبس، خاصة في الصباح
  • ألم مع حركات معينة
  • فرقعة (إحساس بالطقطقة)

التشخيص

يتضمن التشخيص:

  • الفحص السريري
  • جس الوتر المؤلم
  • التصوير (الموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي) للتأكيد
  • اختبارات خاصة لأوتار محددة
Clinical Note
يُستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية بشكل متزايد كتصوير الخط الأول بسبب التكلفة المنخفضة والتوفر وقدرة التقييم الديناميكي.

العلاج والإدارة

العلاج التحفظي (الخط الأول):

  • الراحة وتعديل النشاط
  • تطبيق الثلج (15 دقيقة، 2-3 مرات يومياً)
  • مضادات الالتهاب غير الستيرويدية لتخفيف الألم
  • العلاج الطبيعي والتمدد
  • تمارين التقوية اللامركزية
  • التثبيت أو الربط
  • حقن الكورتيكوستيرويد (قصيرة الأمد)
  • العلاج بالبلازما الغنية بالصفائح الدموية (PRP)

التدخل الجراحي فقط للحالات الشديدة المقاومة للعلاج.

الوقاية

تشمل استراتيجيات الوقاية:

  • الإحماء والتبريد المناسب
  • التقنية الصحيحة وآليات الجسم السليمة
  • زيادة تدريجية في النشاط
  • الراحة الكافية بين الأنشطة
  • تدريبات القوة والمرونة
  • التعديلات المريحة
  • الأحذية المناسبة
Warning
ألم الوتر الشديد المفاجئ مع عدم القدرة على تحريك المفصل أو سماع صوت "طقة" يشير إلى تمزق الوتر -- اطلب الرعاية الطبية الفورية.

متى يجب مراجعة الطبيب

راجع الطبيب إذا استمر الألم أكثر من أسبوعين، أو تفاقم رغم العلاج المنزلي، أو كان مصحوباً بتورم كبير أو فقدان الوظيفة. التدخل المبكر يمنع التطور إلى اعتلال الأوتار المزمن.

مراجعة طبية بواسطة

Medical Review Team, Orthopedic Surgery

آخر تحديث: 2026-02-17المصادر: 2

المحتوى على أطلس الطب هو لأغراض إعلامية فقط. وليس المقصود منه أن يكون بديلاً عن المشورة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. اطلب دائماً مشورة طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية المؤهل.