الزَّرَق (الغلوكوما): الأسباب والأعراض والعلاج

دليل شامل عن الزَّرَق: الأسباب وعوامل الخطورة والكشف المبكر والعلاج لمنع فقدان البصر

10 دقيقة للقراءةآخر تحديث: 2026-02-17

حقائق سريعة

معدل الانتشار
يصيب أكثر من 60 مليون شخص حول العالم
السبب الرئيسي
ثاني سبب رئيسي للعمى عالمياً
بدون أعراض
يُلقب بـ'اللص الصامت للبصر'

ما هو الزَّرَق؟

الزَّرَق (الغلوكوما) هو مجموعة من أمراض العين تتميز بتلف تقدمي للعصب البصري، يرتبط عادةً بارتفاع ضغط العين الداخلي (IOP). ينقل العصب البصري المعلومات البصرية من العين إلى الدماغ. يؤدي تلف هذا العصب إلى فقدان بصر لا رجعة فيه، غالباً بدون أعراض مبكرة. الزَّرَق هو ثاني سبب رئيسي للعمى في العالم، لكن الكشف المبكر والعلاج يمكن أن يمنعا العمى في معظم الحالات.

معلومة أساسية
الزَّرَق غالباً ما يكون غير مؤلم وبدون أعراض حتى يحدث فقدان كبير في البصر. الفحص المنتظم للعين ضروري للكشف المبكر، خاصة لدى الأشخاص المعرضين لخطر عالٍ.

الأسباب وعوامل الخطورة

الأنواع الرئيسية:

  • الزَّرَق مفتوح الزاوية الأولي (POAG): الأكثر شيوعاً
  • زَرَق انسداد الزاوية: عرض حاد
  • الزَّرَق الثانوي: ناتج عن أمراض عين أخرى

تشمل عوامل الخطورة:

  • ارتفاع ضغط العين الداخلي
  • العمر فوق 60 سنة
  • التاريخ العائلي للزَّرَق
  • قصر النظر (حسر البصر)
  • القرنية الرقيقة
  • الأصل الأفريقي
  • داء السكري
  • أمراض القلب والأوعية الدموية

الأعراض

المراحل المبكرة عادةً بدون أعراض. يشمل فقدان البصر التقدمي:

  • عيوب في المجال البصري المحيطي
  • فقدان تدريجي للرؤية المركزية
  • صعوبة في التكيف مع الظلام
  • هالات حول الأضواء

يسبب زَرَق انسداد الزاوية الحاد:

  • ألم شديد مفاجئ في العين
  • تشوش الرؤية
  • احمرار العين
  • غثيان وقيء
  • تغيم القرنية

التشخيص

يتضمن التشخيص:

  • قياس ضغط العين (التونومتري)
  • تقييم العصب البصري (تنظير قاع العين، OCT)
  • اختبار المجال البصري (تخطيط المحيط البصري)
  • فحص الزاوية (التنظير الزاوي)
  • قياس سمك القرنية (باكيمتري)
Clinical Note
ارتفاع ضغط العين وحده لا يشخّص الزَّرَق — يجب إثبات تلف العصب البصري.

العلاج والإدارة

هدف العلاج: خفض ضغط العين الداخلي لإبطاء أو إيقاف التقدم.

العلاج الدوائي (الخط الأول):

  • نظائر البروستاغلاندين (لاتانوبروست، ترافوبروست)
  • حاصرات بيتا (تيمولول)
  • ناهضات ألفا
  • مثبطات الأنهيدراز الكربوني
  • مثبطات رو كيناز

العلاج بالليزر:

  • رأب التربيق بالليزر الأرغون (ALT)
  • رأب التربيق الانتقائي بالليزر (SLT)

التدخل الجراحي:

  • استئصال التربيق
  • وضع أنبوب تصريف

الوقاية

بينما لا يمكن الوقاية من الزَّرَق الأولي، يشمل تقليل المخاطر:

  • فحوصات العين المنتظمة
  • الحفاظ على ضغط عين صحي
  • النشاط البدني المنتظم
  • مضادات الأكسدة الغذائية
Warning
زَرَق انسداد الزاوية الحاد هو حالة طوارئ في طب العيون تتطلب علاجاً فورياً لمنع العمى الدائم.

متى يجب مراجعة الطبيب

يجب أن يخضع جميع البالغين لفحوصات عين أساسية، خاصة بعد سن 40. يحتاج ذوو عوامل الخطورة إلى فحوصات أكثر تكراراً. اطلب الرعاية الفورية في حال ألم العين المفاجئ أو تغيرات الرؤية أو ظهور هالات حول الأضواء.

مراجعة طبية بواسطة

Medical Review Team, Ophthalmology

آخر تحديث: 2026-02-17المصادر: 2

المحتوى على أطلس الطب هو لأغراض إعلامية فقط. وليس المقصود منه أن يكون بديلاً عن المشورة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. اطلب دائماً مشورة طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية المؤهل.