كوفيد-19: الأعراض والفحوصات والعلاج

كوفيد-19 هو مرض معدٍ يسببه فيروس كورونا المتلازمة التنفسية الحادة الوخيمة 2 (SARS-CoV-2). يصيب المرض بشكل أساسي الجهاز التنفسي لكنه يمكن أن يؤثر على أعضاء متعددة. يُصاب معظم المصابين بمرض خفيف إلى متوسط، بينما يُصاب البعض (خاصةً كبار السن ومُثبّطي المناعة) بمرض شديد يتطلب الاستشفاء والتهوية الميكانيكية.

ظهر الفيروس في أواخر عام 2019 في مدينة ووهان الصينية وانتشر عالمياً ليصبح جائحة.

يحدث الانتقال عبر:

• الرذاذ التنفسي من الأشخاص المصابين
• انتقال الهباء الجوي في الأماكن سيئة التهوية
• الاتصال المباشر بالأشخاص المصابين
• الأسطح الملوثة (أقل شيوعاً)

عوامل الخطر للمرض الشديد:

• العمر فوق 65 سنة
• الأمراض المزمنة
• تثبيط المناعة
• السمنة
• الحمل
• عدم التطعيم

تظهر الأعراض بعد 2-14 يوماً من التعرض:

• الحمى أو القشعريرة
• السعال (عادةً جاف)
• الإرهاق
• فقدان حاسة التذوق أو الشم
• صعوبة التنفس (في الحالات الشديدة)
• الصداع
• التهاب الحلق
• احتقان أو سيلان الأنف

كثير من المصابين يكونون بدون أعراض.

يتضمن التشخيص:

• فحص PCR (تفاعل البوليميراز المتسلسل) (المعيار الذهبي)
• فحوصات المستضد السريعة
• فحوصات الأجسام المضادة/المصلية
• تصوير الصدر بالأشعة المقطعية (للحالات الشديدة)

المرض الخفيف:

• الرعاية الداعمة
• الأسيتامينوفين (الباراسيتامول) أو الإيبوبروفين
• الراحة والترطيب
• العزل لمنع الانتشار

المرض المتوسط إلى الشديد:

• الاستشفاء
• الأكسجين التكميلي
• العلاج المضاد للفيروسات (ريمديسيفير)
• العوامل المعدلة للمناعة (ديكساميثازون)
• الأجسام المضادة وحيدة النسيلة (في المراحل المبكرة من العدوى)

الوقاية الأولية:

• التطعيم ضد كوفيد-19 (جميع اللقاحات المتاحة آمنة وفعالة)
• الجرعات المعززة حسب التوصيات
• ارتداء الأقنعة في ظروف الانتقال العالي
• تحسين التهوية
• العزل عند المرض
• إرشادات الفحص والحجر الصحي

راجع الطبيب إذا تفاقمت الأعراض أو استمرت لأكثر من أسبوعين. يجب على الفئات المعرضة لخطر عالٍ طلب العلاج المبكر. تستدعي الأعراض طويلة الأمد (كوفيد الطويل) تقييماً طبياً.